نکاتی در مورد استفاده صحیح از ونتیلاتور خانگی

نکاتی در مورد استفاده ونتیلاتور تنفسی در منزل

ونتیلاتور تنفسی دستگاه کمک تنفسی می باشد که در برخی از موارد بیماران تنفسی به تشخیص پزشک نیاز به استفاده از آن می نماید.

در برخی موارد بیمار تنفسی ،  مجبور به استفاده از ونتیلاتور تنفسی در منزل می باشد.

فرد استفاده کننده از ونتیلاتور تنفسی به دو صورت invasive یا تهاجمی  و non invasive یا غیر تهاجمی از دستگاه ونتیلاتور استفاده می نماید.

در روش invasive دستگاه ونتیلاتور تنفسی از طریق لوله تراکستومی گلویی به بیمار وصل می گردد.

در این روش بیمار به دلیل مشکلات حاد در  راههای ورودی تنفسی از طریق لوله تراکستومی و از راه سوراخ نمودن گلوی بیمار از دستگاه ونتیلاتور تنفسی استفاده می نماید.

بیشتر این بیماران از مدهای تنفسی spont و simv استفاده می نمایند.

دستگاه ونتیلاتور تنفسی تقریبا به صورت دایم به این بیماران وصل می باشد.

در مواقعی که بیمار خود دارای تنفس می باشد  ولی در تعداد تنفس کمبود پیدا می کند ونتیلاتور تنفسی را در  مدspont قرار داده و در مواقع خستگی و یا قطع تنفس بیمار مد دستگاه ونتیلاتور تنفسی را روی simv قرار می دهند.

آلودگی از ناحیه کنار لوله تراکستومی  از شایعترین مشکلات برای این بیماران است.

بدلیل از بین رفتن مقاومت پوست در این ناحیه  در صورت ورود الودگی و میکروب از این ناحیه سریعا بدن بیمار دچار عفونت می گردد.

از جمله روشهای جلوگیری از این ضایعه ، شستشو و ضد عفونی دایم دور تراکستومی  و استفاده مراقبان و افراد خانواده و پرستار خانگی از ماسک دهانی و کلاه  طبی می باشد.

جمع آوری فرش و موکت در اتاق نگهداری بیمار و کشیدن تی در حداقل 3 نوبت در روز از کارهای سودمند دیگر می باشد.

استفاده از دمپایی در داخل اتاق توسط همراهان از نکات دیگر جلوگیری از عفونت حین استفاده از ونتیلاتور تنفسی می باشد.

باید خاطر نشان نمود دستگاه ونتیلاتور تنفسی هوای اطراف و پیرامون بیمار را به داخل کشیده و از طریق لوله های تنفسی به ریه بیمار انتقال می دهد .

با توجه به این موضوع می بایست هوای اتاق تقریبا ایزوله از هوای سایر نقاط منزل باشد و گرد و غبار موجود در فضا به حداقل ممکن تقلیل پیدا نماید.

می توان از دستگاههای تصفیه هوا نیز در اتاق استفاده نمود و یا در تابستان از کولر اسپیلت در اتاق استفاده نمود.

در مورد نوع دوم یا non invasive دستگاه ونتیلاتور تنفسی از طریق ماسک  تمام صورت یا full face و یا از طریق نازل بینی  به دهان بیمار متصل می گردد.

خطر عبور الودگی و باکتری و میکروب نسبت به نوع invasive کمتر می باشد.

ولی در این مورد نیز هوای اتاق می بایست از سایر نقاط منزل ایزوله باشد.

از باز نمودن پنجره خودداری گرددو

از باز و بسته نمودن بی مورد درب اتاق خودداری نمود.

ماسک صورت و یا نازل بینی بیمار هر 2 روز یکبار با اب ولرم شسته و جرم گیری گردد.بهتر است که با اب ولرم شسته شود و با پنبه الکلی ضد عفونی گردد.

بیمارانی که از دستگاه ونتیلاتور تنفسی استفاده می نمایند در حین استفاده از دستگاه دچار پایین رفتن سطح هوشیاری می گردند ولی در تمام مدت استفاده حواس پبجگانه انها در بیشترین سطح دریافت محیطی می باشد. لذا همراهان بیمار همیشه می بایست در زمان استفاده بیمار از دستگاه ونتیلاتور تنفسی مراقب صحبت و رفتار و ایما و اشاره خود باشند و همواره در حال دادن امید به بیمار و اظهار پیشرفت در پروسه تنفسی بیمار باشند.

این خود یکی از بهترین عوامل پیشرفت در وضعیت بهبود بیمار می باشد.

نویسنده  : فرشاد امامقلی ، کارشناس تجهیزات پزشکی

www.azteb.com